ค่าของบันทึกทางการแพทย์และได้รับความยินยอมสำหรับผู้ช่วยแพทย์

หนึ่งในฟังก์ชั่นการบริหารจัดการของผู้ช่วยทางการแพทย์คือการรักษาเวชระเบียนของผู้ป่วยภายใต้การดูแลของสถ​​านประกอบการทางการแพทย์หรือแพทย์สุขภาพเขาหรือเธอจะทำงานร่วมกับ ความสามารถในการรักษาและการยื่นเอกสารในรูปแบบที่เป็นระเบียบเป็นหนึ่งในหลายสิ่งหลายอย่างที่ผู้ช่วยทางการแพทย์จะต้องเรียนรู้ที่จะโท

ผู้ช่วยแพทย์เห็นไปว่าเวชระเบียนของผู้ป่วยจะต้องเตรียมทุกครั้งที่แพทย์เห็นเขาหรือเธอ ในคำอื่น ๆ มันเป็นเรื่องง่ายและเป็นระเบียบมากขึ้นหากผู้ช่วยทางการแพทย์ที่รู้วิธีที่จะยื่นเอกสารได้เป็นอย่างดี ทันทีที่แพทย์จะทำเห็นและการตรวจสอบของลูกค้าที่เขาจะบันทึกการค้นพบใหม่ของเขาในการบันทึกทางการแพทย์ แมสซาชูเซตต้องดูไปว่าคำสั่งซื้อจะดำเนินการ ouf และบันทึกจะถูกเก็บไว้ตาม ในทางที่จะมีความปลอดภัย การสูญเสียหน้าใด ๆ ไม่ได้รับอนุญาตการเข้าถึงและการแก้ไขดัดแปลงจะต้องหลีกเลี่ยงตลอดเวลา

เป็นส่วนหนึ่งของบทบาทนี้คือการสร้างความมั่นใจที่มีการเข้าถึงโดยชอบธรรมในการบันทึก ผู้ป่วยเมื่อมีการร้องขอสามารถมีสำเนาของบันทึกทางการแพทย์ของเขาหรือเธอ ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถที่จะทำให้การตัดสินใจส่วนบุคคลเช่นผู้ป่วยไม่รู้สึกตัว, เด็กของพี่ชายถูกต้องตามกฎหมายอายุหรือน้องสาวของกฎหมายอายุผู้ปกครองหรือญาติทางกฎหมายที่ใกล้ที่สุดอาจเข้าถึงเวชระเบียน ในระหว่างกรณีฉุกเฉินแพทย์สามารถดูบันทึกเพื่อช่วยผู้ป่วย ในขณะเดียวกันในเวชระเบียนของเด็กสามารถเข้าถึงได้โดยพ่อแม่หรือผู้ปกครองตามกฎหมายของพวกเขา นักวิจัยทางการแพทย์สามารถเข้าถึงเวชระเบียนถ้าการวิจัยที่พวกเขากำลังทำนั้นเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยของผู้ป่วย แต่ไม่มีการเปิดเผยตัวตนของผู้ป่วย เจ้าหน้าที่ยังสามารถเข้าถึงเวชระเบียนของผู้ป่วย แต่พวกเขาไม่สามารถ chage ฐานในบันทึกทางการแพทย์เพียงอย่างเดียว

ผู้ช่วยแพทย์เป็นผู้ปกครองบันทึกต้องดูไปว่าสำเนาของความยินยอมทางการแพทย์สำหรับแพทย์ที่ได้รับและลงนามโดยผู้ป่วยจะยื่นและการรักษาความปลอดภัย โดยไม่คำนึงถึงก่อนที่จะได้รับความยินยอมของผู้ป่วย, แพทย์ต้องอธิบายการผ่าตัดหรือหลักสูตรการดำเนินการกับผู้ป่วย ประโยชน์และผลกระทบของมันถ้ามีตัวเลือกอื่น ๆ และสิ่งที่เกิดขึ้นถ้าผู้ป่วยจะไม่ได้มีมัน สำหรับบางคนบ่นเหตุผลและในบางกรณีจะไปศาล

เวชระเบียนและได้รับความยินยอมทางการแพทย์ของผู้ป่วยเป็นสองบันทึกทางกฎหมายที่จะต้องรักษาความปลอดภัยอย่างดี

ประการแรกคือการบันทึกของผู้ป่วยจะกลับตั้งแต่ครั้งแรกที่ผู้ป่วยไปพบแพทย์สุขภาพให้คำปรึกษาหรือการสนับสนุนทางการแพทย์ มันไม่ได้มีการวินิจฉัยและการประเมินผลที่ทำโดยแพทย์ของสุขภาพร่างกายอารมณ์และจิตใจของบุคคลนั้น นิสัยของคนและวิธีการของการอยู่อาศัยจะถูกบันทึกและเก็บไว้ในไฟล์ การเข้าถึงมันเป็นการละเมิดความเป็นส่วนตัวของบุคคลที่

บันทึกที่สองคือการได้รับความยินยอมทางการแพทย์ได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรของลูกค้า มันจะให้ความยินยอมสำหรับแพทย์ที่จะดำเนินการตามขั้นตอนทางการแพทย์ในการดำเนินงานการฟื้นฟูและอื่น ๆ ที่จำเป็นต้องได้รับความยินยอมภายใต้กฎหมาย บันทึกนี้เป็นพระคาร์ดินัลมาก มันสามารถป้องกันการแพทย์จากการร้องเรียนของการทุจริตต่อหน้าที่ทางการแพทย์

ผู้ช่วยแพทย์อย่างแท้จริงต้องเข้าใจทั้งสองรายการเพราะพวกเขามักใช้ในโรงพยาบาล งานนี้อาจดูเหมือนง่าย แต่มันไม่ได้เป็น เพื่อให้การบันทึกเหล่านี้การรักษาความปลอดภัยผู้ช่วยทางการแพทย์ต้องมีระดับสูงของความซื่อสัตย์และการอุทิศตนในการทำงาน