บทบาทของ transcriptionist แพทย์ในการแก้ไขคำสั่งแพทย์

การเขียนการแพทย์มีความแตกต่างในเทคนิคจากการเขียนเรียงความและต้นฉบับสำหรับการตีพิมพ์ การเขียนเรียงความที่เขียนด้วยลายมือหรือต้องยึดมั่นในรูปแบบที่กำหนดรูปแบบและไวยากรณ์ นักเขียนมักจะสร้างสำเนาหลายฉบับร่างก่อนจบเอกสารขัดสำหรับสิ่งพิมพ์

เขียนโดยแพทย์ทางตรงกันข้ามมีตัวย่อที่หลายรูปแบบสั้น ๆ ทางลัดและ coinages คำที่เป็นส่วนหนึ่งของภาษาของยา มันไม่เป็นไปได้หรือที่คาดไว้สำหรับ transcriptionist แพทย์ที่ทำงานในสภาพแวดล้อมที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในการแปลงเอกสารทางการแพทย์ที่เป็นชิ้นส่วนของการเขียนที่เป็นทางการหรือชิ้นเรียงความขัดของการเขียน

Transcriptionists แพทย์ที่คาดว่าจะผลิตเอกสารทางการแพทย์ที่สะอาดเรียบร้อยและถูกต้องสำหรับรายงานทางการแพทย์ทุก dictated และปฏิบัติตามแนวทางโวหารหรือแนะนำที่กำหนดร่วมกันกับสนามถอดความแพทย์หรือตามที่หน่วยงานที่เขาหรือเธอทำงานให้กับ

จำนวนมากของกฎโวหารของการแพทย์ถอดความเกี่ยวข้องกับการแก้ไขที่เหมาะสมเครื่องหมายวรรคตอนและไวยากรณ์ คุณจะพบว่าแม้การยอมรับมากที่สุดวัสดุอ้างอิงแตกต่างกันและขัดแย้งกับคนอื่นและตัวเอง นายจ้างของ transcriptionist แพทย์อาจสั่งการกฎระเบียบที่เฉพาะเจาะจงของไวยากรณ์รูปแบบและรูปแบบที่จะปฏิบัติตาม ในกรณีนี้ transcriptionist แพทย์จะต้องปฏิบัติตามรูปแบบและรูปแบบได้รับคำสั่งจากนายจ้างหรือของตน ในกรณีที่ไม่มีของเหล่านี้เขาหรือเธอสามารถปฏิบัติตามกฎระเบียบทั่วไปที่กำหนดไว้โดยอาจารย์ของแพทย์ถอดความและอื่น ๆ Transcriptionists แพทย์ที่มีประสบการณ์

การตัดต่อ

คุณจะไม่พบเ​​ผด็จการที่สมบูรณ์แบบ! เผด็จการทุกคนมีช่วงเวลาหนึ่งหรือ misspoke อื่นและพูดอะไรบางอย่างเช่น “ผู้ป่วยสูบบุหรี่เบียร์สองวันและเครื่องดื่มที่สองแพ็ค” หรือหมายถึงการผ่าตัดบนแขนซ้ายในวรรคหนึ่งและการผ่าตัดที่แขนข้างขวาในย่อหน้าถัดไป แพทย์ติดขัดไม่ว่างนับบน transcriptionist แพทย์จะแจ้งเตือน เมื่อมีความจำเป็นที่เขาหรือเธอจะต้องแก้ไขข้อผิดพลาดของแพทย์ติดขัด ส่วนใหญ่เวลาที่คุณจะไม่จำเป็นต้องใส่กาแฟและมีถ้วยกาแฟรอให้แพทย์ติดขัดเว้นแต่ของหลักสูตรที่คุณทำเช่นนี้เพียงแค่ออกมาจากความเอื้อเฟื้อซึ่งสามารถจะดีอบอุ่นและเป็นมิตรเมื่อทำงานใน สภาพแวดล้อมขนาดเล็กหรือการแพทย์คลินิก แต่คุณจะต้องแก้ไขข้อผิดพลาดติดขัดของเขาหรือเธอ

การแก้ไขคำสั่งแพทย์เป็นเรื่องง่ายถ้าคุณทำงานกับแพทย์เดียวกันในแต่ละวัน คุณจะกลายเป็นคุ้นเคยกับสไตล์ที่เป็นเอกลักษณ์ของพวกเขาติดขัด อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ที่ทำงานกับ 100 ของเผด็จการที่แตกต่างกันมันเป็นประสบการณ์และความเข้าใจ บริษัท ของภาษาทางการแพทย์และคำศัพท์ที่จะกลายเป็นหมายเลขหนึ่งเครื่องมือสำหรับการแก้ไข

เมื่อมีความจำเป็น transcriptionist อาจเพิ่มสันธานบุพบทบทความคำสรรพนามคำนามและคำกริยาประโยคให้สมบูรณ์และช่วยให้ความรู้สึกของประโยค

ตัวอย่าง:

คำสั่งแพทย์: อ่อนโยนปัจจุบันกว่าหน้าอกไม่มี
ถอดความ: อ่อนโยนไม่เป็นปัจจุบันกว่าหน้าอก

คำสั่งแพทย์: เดินเข้ามาในที่มีอาการเจ็บหน้าอก
ถอดความ: ผู้ป่วยมาด้วยอาการเจ็บหน้าอก

นอกจากนี้ยังเป็นที่ยอมรับในการพิมพ์ทั้งหมดข้างต้นเป็น dictated นี้ยังคงรักษารูปแบบของเผด็จการ

ในงานแรกของฉันเป็น transcriptionist แพทย์ในรัฐเล็กพิการคลินิกเด็กผมได้รับคำสั่งให้พิมพ์สิ่งที่แพทย์บอก ผมเปลี่ยนเพียงอย่างเดียวหรือแก้ไขประโยคเช่นเมื่อแพทย์สั่งการตลอดทั้งรายงานที่เขาหรือเธอดำเนินการผ่าตัดขาซ้ายและจากนั้นก็เปลี่ยนมันไปยังขาขวาก่อนที่จะรายงานเสร็จ และเมื่อฉันทำการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวผมอ่านอย่างละเอียด dictations ก่อนหน้านี้และการวินิจฉัยโรคของผู้ป่วยจะมีบางอย่างที่ขาแพทย์จริงดำเนินการผ่าตัดเมื่อ!

transcriptionist แพทย์ไม่ควรแก้ไขคำสั่งแพทย์อย่างจริงจัง มันจะต้องมีการทำอย่างละเอียดประณีตและระมัดระวัง คุณต้องการที่จะมุ่งมั่นเสมอสำหรับการตอบสนองที่ดีจากเผด็จการ คุณจำเป็นต้องมีส่วนร่วมและการแจ้งเตือนในขณะที่การถ่ายทอดคำสั่งทางการแพทย์เพื่อที่ว่าเมื่อบางสิ่งบางอย่างบอกว่าก็ไม่ได้ทำให้ความรู้สึกที่ไม่ไหลหรือไม่เพิ่มขึ้นคุณทันทีจะตรวจสอบได้ ฟังกับหูที่ชาญฉลาดในการผลิตที่ถูกต้อง, ฉลาด, เอกสารทางการแพทย์ที่ชัดเจน เก็บไว้ในใจเส้นแบ่งระหว่าง “แก้ไข” และการแก้ไขดัดแปลง

บทความนี้มีอิสระที่จะเผยแพร่กับกล่องทรัพยากร

2007 Connie Limon สงวนลิขสิทธิ์