การรักษาโรคเอดส์ – เอชไอวี

อาจจะมีในปัจจุบันไม่มีวัคซีนหรือยารักษาโรคเอชไอวีหรือเอดส์ วิธีการหนึ่งที่ได้รับการยอมรับของการป้องกันคือการหลีกเลี่ยงการเผยแพร่ไวรัส แต่แน่นอนการรักษาด้วยยาต้านไวรัสของผู้ทันทีหลังจากที่การประชาสัมพันธ์เป็นที่รู้จักป้องกันการสัมผัสโพสต์นี้เชื่อกันว่าจะไต่กลับอันตรายจากการติดเชื้อถ้าเริ่มให้เร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ การรักษาในปัจจุบันสำหรับการติดเชื้อเอชไอวีประกอบด้วยการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีพลังสูงหรือยาต้านไวรัส นี้ได้รับประโยชน์อย่างมากให้กับบุคคลเอชไอวีที่ปนเปื้อนจำนวนมากตั้งแต่การแนะนำของในปี 1996 เมื่อน้ำย่อยยับยั้งตามส่วนใหญ่เป็นยาต้านไวรัสสูตรแรกเป็นใช้ได้ เลือกยาต้านไวรัสปัจจุบันมีการรวมกัน (หรือ “ค็อกเทล”) ซึ่งประกอบด้วยไม่น้อยกว่าสามยาที่เป็นที่อย่างน้อยที่สุดสองชนิดหรือ “เรียน” ของตัวแทนยาต้านไวรัส บางครั้งบทเรียนเหล่านี้ nucleoside ยับยั้งอนาล็อกกลับ transcriptase (NARTIs หรือ NRTIs) บวกทั้งน้ำย่อยยับยั้งหรือไม่ nucleoside transcriptase ปลายทางยับยั้ง (NNRTI) เป็น หลักสูตรใหม่ของยาเปรียบได้กับสารยับยั้งการเข้าให้เลือกวิธีการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสแล้วภูมิคุ้มกันเพื่อการบำบัดบ่อยแม้ว่าพวกเขาดูเหมือนจะไม่สามารถใช้งานได้อย่างกว้างขวางและมักจะไม่สามารถเข้าถึงได้ในการตั้งค่าทรัพยากร จำกัด อันเป็นผลมาจากความก้าวหน้าของโรคเอดส์ในเด็กมากขึ้นอย่างรวดเร็วและน้อยกว่าที่คาดการณ์ในผู้ใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กทารกที่อายุน้อยกว่าวิธีการรักษาที่ก้าวร้าวเสริมที่มีประโยชน์จริงๆสำหรับเด็กมากกว่าผู้ใหญ่ ในประเทศที่พัฒนายาต้านไวรัสที่สามารถใช้ได้แพทย์ประเมินผู้ป่วยของพวกเขาโดยสิ้นเชิง: การวัดปริมาณไวรัสวิธีเหยง CD4 ลดลงและความพร้อมของผู้ป่วย จากนั้นพวกเขาตัดสินใจเมื่อจะสนับสนุนการรักษาเริ่มต้น

มันจะไม่มียาต้านไวรัสรักษาผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอและลบอาการทุกระดับที่มากเกินไปของเอชไอวี-1, มักจะทนต่อการกลับมารับยาต้านไวรัสถ้าวิธีการรักษาที่จะหยุดการทำงาน นอกจากนี้มันอาจจะใช้เวลานานกว่าอายุการใช้งานสำหรับการติดเชื้อเอชไอวีจะถูกล้างโดยใช้ยาต้านไวรัส โดยไม่คำนึงถึงนี้คนที่ติดเชื้อเอดส์จำนวนมากได้รับการฝึกฝนการปรับปรุงโดดเด่นในการเป็นอยู่โดยทั่วไปและคุณภาพชีวิตซึ่งได้นำไปสู่​​การลดขนาดใหญ่ในผู้ป่วยเอชไอวีที่เกี่ยวข้องและการตายในโลกที่พัฒนาแล้วของพวกเขา งานวิจัยชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่าอายุขัยเฉลี่ยของบุคคลที่ปนเปื้อนเอชไอวีเป็น 32 ปีนับจากเวลาของการติดเชื้อหากมีการเริ่มต้นการรักษาด้วยยาเมื่อ CD4 มีค่าเป็น350/μL ภายในกรณีที่ไม่มียาต้านไวรัส, การพัฒนาจากการติดเชื้อเอชไอวีโรคเอดส์ได้รับการสังเกตที่จะเกิดขึ้นที่ตรงกลางระหว่าง 9 ปีถึงสิบปีและเวลาที่มีชีวิตอยู่รอดมัธยฐานหลังจากเติบโตเอดส์เป็นเพียง 9.2 เดือน แต่ยาต้านไวรัสโดยทั่วไปที่ประสบความสำเร็จน้อยกว่าผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในสถานการณ์บางอย่างมีประสิทธิภาพในระดับต่ำกว่าห้าสิบ% ของผู้ป่วย นี่คือสาเหตุที่หลากหลายเหตุผลเช่นการแพ้ยา / ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์, การรักษาด้วยยาต้านไวรัสไม่ได้ผลก่อนและการติดเชื้อที่มีความดันดื้อยาของเชื้อ HIV แต่ไม่ยึดมั่นและไม่คงอยู่กับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเป็นสาเหตุที่สำคัญประชาชนส่วนใหญ่ล้มเหลวที่จะมีกำไรจากยาต้านไวรัส คำอธิบายที่ไม่ได้ยึดมั่นและไม่คงอยู่กับยาต้านไวรัสเป็นและสารพันที่ทับซ้อนกัน จุดทางจิตสังคมที่สำคัญที่สอดคล้องกับยากจนเข้าถึงการดูแลทางการแพทย์, การสนับสนุนทางสังคมไม่เพียงพอเจ็บป่วยทางจิตเวชและยาเสพติดนำไปสู่​​การไม่ยึดมั่น ความซับซ้อนของสูตรยาต้านไวรัสเหล่านี้หรือไม่ส่วนที่เป็นปริมาณเม็ดยาความถี่ข้อ จำกัด อาหารหรือจุดอื่น ๆ ร่วมกันกับผลกระทบที่ไม่ตั้งใจซึ่งสร้างโดยเจตนาที่ไม่ยึดมั่นนอกจากนี้ยังมีส่วนร่วมในการแก้ไขปัญหานี้ ผลข้างเคียงรวมถึงการสันดาป, dyslipidemia, ความต้านทานต่ออินซูลินเพิ่มขึ้นในความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดและการเกิดข้อบกพร่อง

ระยะเวลาสำหรับการเริ่มต้นการรักษาเอชไอวียังคงที่จะถกเถียงกัน ไม่มีคำถามว่าวิธีการรักษาที่จะต้องเริ่มต้นก่อน CD4 มีผู้ป่วยตกอยู่ภายใต้ 200 และส่วนใหญ่เคล็ดลับทั่วประเทศบอกว่าจะเริ่มต้นการรักษาเมื่อ CD4 ขึ้นอยู่กับตกอยู่ภายใต้ 350; แต่มีหลักฐานจากงานวิจัยการศึกษาการรักษาบางอย่างที่ควรจะเป็น ข้อความที่เริ่มเร็วกว่าขึ้นอยู่กับการตรวจ CD4 ตกอยู่ภายใต้ 350 ในประเทศเหล่านี้ที่มีระดับ CD4 จะไม่ออกมีผู้ป่วยที่มีขั้นตอนที่ III หรือโรคที่สี่จะต้องให้การรักษา

ยาต้านไวรัสมีราคาแพงและส่วนใหญ่ของคนที่ปนเปื้อนของโลกจะได้ไม่ต้องเข้ายาเสพติดและการรักษาเอชไอวีและโรคเอดส์ การวิจัยเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการบำบัดรักษาในปัจจุบันประกอบด้วยการลดผลข้างเคียงของยาเสพติดในปัจจุบันรวมไปสูตรยาเพื่อเพิ่มการยึดเกาะและการหาลำดับที่ดีที่สุดของยาในการจัดการการต่อต้านยาเสพติด เศร้าเพียงวัคซีนเป็นความคิดที่จะสามารถหยุดยั้งการแพร่ระบาด เพราะนี่คือการฉีดวัคซีนจะค่าใช้จ่ายน้อยจึงเป็นที่เหมาะสมสำหรับประเทศกำลังพัฒนาและจะไม่จำเป็นต้องมีการรักษาโดยวันวัน อย่างไรก็ตามหลังจากกว่า 20 ปีของการวิเคราะห์เอชไอวี-1 ยังคงเป็นเป้าหมายที่ลำบากสำหรับวัคซีน